上峰町が実施した新型コロナウイルスワクチン接種の事実を公的に証明するものとして、被接種者からの申請に基づき、新型コロナウイルス感染症予防接種証明書（紙版）を発行しています。

証明書の種類

　接種証明書には、次の2種類があります。

　※ 発行できる証明書は、どちらか1種類のみです。

【海外・国内兼用】

　　海外及び国内の両方で使用できます。

　　申請には旅券（パスポート）が必要です。

【日本国内専用】

　　国内でのみ使用できます。

発行対象者

　接種時に上峰町に住民票があり、予防接種法に基づく新型コロナウイルス感染症のワクチンの接種を受けた方

申請方法

　交付申請書に必要事項を記入し、必要書類を添付の上、郵送又は窓口へお持ち下さい。

（1）提出書類

　　(1) 交付申請書

　　　・ ワクチン接種証明書交付申請書 

　　　・ 委任状（接種証明書） 

（2）添付書類

　　(1) 海外･国内兼用の場合

　　　・パスポート（旅券）の写し　※顔写真のあるページ

　　　・接種記録を確認できる書類（接種済証または接種記録書）の写し

　　　・現住所が確認できる本人確認書類（マイナンバーカード（※顔写真がある側）、

　　　　運転免許証（※両面）、健康保険証（※両面）など）の写し

　　　・【代理人が請求する場合】委任状（委任者の氏名は本人直筆）及び代理人の本人確認書類

　　(2)日本国内専用の場合

　　　・接種記録を確認できる書類（接種済証または接種記録書）の写し

　　　・現住所が確認できる本人確認書類（マイナンバーカード（※顔写真がある側）、

　　　　運転免許証（※両面）、健康保険証（※両面）など）の写し

　　　・【代理人が請求する場合】委任状（委任者の氏名は本人直筆）及び代理人の本人確認書類

（3）提出先

　　　【郵送による申請の注意事項】

　　　　・ 返信用封筒及び切手を同封してください。

　　　　・ 郵送での申請の場合は、封筒の裏面に差出人住所と氏名を記載してください。

　　　　　また、切手料金に不足が生じないように発送前に重量の確認をお願いします。

　　　【郵送先】

　　　　〒849-0123　佐賀県三養基郡上峰町大字坊所383番地1 

　　　　上峰町役場　健康福祉課　新型コロナワクチン接種推進室　宛て

　　　　電話　0952-52-2221

　なお、マイナンバーカードをお持ちの方は、スマートフォンのアプリまたはコンビニで接種証明書が発行できます。

　　・新型コロナワクチン接種証明書アプリについて（デジタル庁HP）

　　・コンビニで発行する際に事前に準備するもの

　　　　(1) マイナンバーカード＋暗証番号4桁　

　　　　(2) 接種証明書発行料（120円）

　　　　※海外用をご希望の際は、令和4年7月21日以降に新型コロナワクチン接種証明書アプリ、市町村窓口等で海外用の接種証明書を取得している必要があります。

　　　　※申請先の市町村やコンビニエンスストア等店舗が、サービスの利用ができるかどうか、事前に確認ください。

　　　　　⇒確認方法はこちら（外部リンク）